胃管潰瘍

退院して術後経過観察中に
起きる胃管の問題

その１）胃管に癌ができる

その２）胃管に良性の潰瘍ができる

この２つです。

胃管に癌ができるので「いかんがん」
と呼びますが、食道癌術後，昔は
癌で亡くなったり、術後の合併症で
亡くなるというのがごく当たり前だった
こともあってこうした問題が起きることが
少なかったようですが

今や食道癌手術がうまくいって
当たり前、になりつつ今日

抗がん剤や放射線治療に
内視鏡治療といろんな選択肢が
増え

５年生存率も上昇し、食道癌で
長期生存できる方も増えて参りました。

すると，今度は食道癌以外のことが
問題になります。

一番は頭頸部癌、胃癌，肺がん、大腸がん
といった他の臓器のがんが別にできること
でして

５年経とうが，１０年経とうが、食道癌の
患者さんは毎年必ず内視鏡検査を受け続ける
必要があります

胃管癌の進行がんの手術は非常に大変です
から、内視鏡で治る程度で見つかるように
早期発見が大事です。

もう一つの怖いのが「良性潰瘍ができる」

ことで、これもいろんな原因
（ストレスや鎮痛剤の飲み過ぎなど）がありますが
ものすごく大きな潰瘍ができると，大出血したり
胃管に穴があいてしまう。

お腹にある胃に穴があいても、緊急手術
で対応ができますが

胸の中にある胃に穴があくと
おおごとでして

周りにある臓器に交通していまい。。

「もし後縦隔再建」だったら大動脈につながって
即、出血死もあり。

「胸骨後」でも心嚢とつながって心タンポナーデ
で急変

食道癌は治ったのに胃に穴があいてそれで
死亡すること、そう多いことではありませんけど
も数年に１度はそういう方を経験します。


「なんとなく胸が痛い」

「便が黒っぽい、タール便がでる」

「熱が続く」

こうした症状のある方は、速やかに
主治医に相談しましょう。

胃潰瘍は、ほぼ薬で治ります。

ぽちっとな