「検診では、最近NBIが入ってだいぶ食道癌、咽頭癌の
拾い上げが楽になっています、
先生は、経鼻内視鏡をお使いですが、ヨードを
ルーチンで撒布することはどう考えてますか？」
という質問。
確かにNBIがあると便利だし
「NBIがない内視鏡なんて」
という先生もいるけど
条件のいい器械を使って検査ができる
施設は実際それほど多くはないのではないか
田舎にいけば、まだ古い機種の内視鏡
が置いてあるし、そういう条件でも
検査をしなきゃなんない
器械が悪いから検査ができないです
という言い訳はできればしたくない。
こと食道には「ヨード」という最大の武器がある
今までは１．５％とかの濃いヨードが
主流だったけど
経験的にはこれの３倍薄い０．５％で充分。
さらに薄い０．２％でもうまく
撒布すれば有用だし、すぐ褪めるので
デトキもいらない
検診施設でルーチンにできますか？
「やってみてはどうだろうか」
と思います。
撒布の仕方はまず
胃から頚部食道まで撒布する
（撒布用のチューブで）
頚部食道から、写真を取りつつ
スコープを肛門側に進める
気管分岐部辺りから染めムラがあるので
もう一度ヨードを２度塗りする
食道胃接合部まで撒いたら
一気にまた写真をバチバチと
肛門側から口側へ
撮影する
０、２％はホントすぐ褪めますので
そこで拾い上げるというよりは
ハイリスク例の選別に使う
ヨード不染がたくさんある人は半年おきに検査。
白色光で血管透見がよく、
ヨード不染も全くなくて酒も飲まない女性は
まず心配ない。
若い頃酒をのんですぐ顔が赤くなり、
さらに酒が飲めるようになった人は男性も女性も
注意。
そしてその知識を周りにも伝えてほしいと
お願いする。
ヨードは見直されてもいいのではないか
「ハイリスク例にはヨードを省いてはいけない」
は今も正しいとおもう。
ぽちっとな
