JCOG 9906 ステージⅡ,ⅢへのCRT
照射範囲:手術と同等の3領域、ロングT
領域に40Gu
原発巣+リンパ節に追加20Gy
前後対向2門の2次元照射
骨髄抑制の副作用のために2週間の
放射線治療予定休止期間を設ける
CR率74人中46人(62%)
なるも、3年生存44.7%
5年生存36.8%
問題となったのは晩期毒性で
治療関連死亡が4例(5.3%)
うちわけ
治療開始から3.1ヵ月 食道穿孔による心外膜炎
治療開始から8.5ヵ月 放射線性肺臓炎
治療開始から22.5ヵ月 放射線性肺臓炎
治療開始から27.8ヵ月 胸水、誤嚥性肺炎から敗血症
いずれも心臓、肺合併症で死亡。
ケン三郎も、放射線で癌が消えたのに放射線性肺臓炎で
あれよあれよと呼吸不全となり、なすすべもなく
亡くなった患者さんを経験していますので
放射線治療も手術と同じくらいリスクがある
と思ってないといけません。
この経験から
放射線治療の照射の当て方(場所によってあてる範囲を変える)
線量、できるだけ続けてやる、うまくいかなかったときに速やかに
救済する
などのケアを行い
JCOG 0604 (TS1+CDDP+RT)により
「安心安全なケモラジ」をめざし治療を重ねています
とのこと。
放射線治療も発展途上(治療関連死をもっと減らし、成果をあげる)
手術もまだまだ発展途上(在院死亡3.4%を減らす)
すべては 質の高い医療の構築のため
安心してみなさんにいい治療が届けられますよう
会費13000円払って
皆さんにお伝えする~っ
ぽちっとな