頭頸部癌と食道癌が同時にみつかったときどうしたらいいすか？
的なテーマで
ケン三郎がその解説をしてほしい、とオファーがあり。
どっちかが早期なら、進行したものを先にやり
落ち着いたら早期をESDもしくはELPS
どっちも早期ならやや進んでる方を先にESD ELPS
問題は、どっちも進んでいるとき。
これがかなりややこしい
食道をまず手術して、つぎに頭頸部ケモラジ って選択もあるし
まず全体をDCFでたたいてそれから考えるって方法もあるし
食道がSMでしかもリンパ節転移なしだったらどうするか
これまたむずかしく
ケモで小さくなったらESDしてはいそれでオッケーといえるかどうか
なる問題もあり。
いや〜、食道癌の治療がますまず難しくなるぜよ
食道だけをかんがえればいい、という食道屋さんはまずいないし
これからそういう患者さんが結構やってくるだろうし
ちょっと整理しなきゃな、、、
化学療法＋頭頸部ELPS+食道ESDで根治、声も食道も温存
これすげえ理想っ。 究極の低侵襲治療！
ぽちっとな
