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異物摘出マニュアル

もう5年以上前に食道のESDやって
難治性の高度狭窄でなんどもなんども
拡張した患者さんから連絡があり

2週間くらい前から食事が通らない
水のんでも固形物は入っていかない

近くで内視鏡やったけども、狭くはないし
内視鏡は通るから精神的なものかも

といわれ、
なくなくうちにやってきた。

はて、、この時期に再発?ありえないし

なんじゃろな、まあとにかく内視鏡やってみましょう

とカメラつっこんでみたら、
確かに狭窄の程度はいままでと同じ

しかし、2CMくらいの異物が
食道をごろごろ動いている。

ああ、こいつがちょうど狭いところにはまり込んで
落ちなくて吐いてたんだ

とぴーんときて。

まず網で捕獲して体外に摘出

なんかでかい種のようなもの

なにこれ?

柿?  柿の種かな?
こんなでかい種のみこんだら
そら詰まるわ、、、

それから内視鏡入れるとすーっと
通っていく

はい、食道に異物がちょうど詰まってた
んですよ

これは、摘出してあげないと
内視鏡が通ったからといっても
よくなりませんよ!!

でも〜、、狭くはないって言われたし。。

そうです、一般的には
内視鏡が通ればそれでいいと
思いがちですけど

我々食道屋さんは肉片だのコインだの
魚骨だの、薬のパッケージだの入れ歯だの
いろんな異物を経験してますから
対処の仕方わかってますけど

一般的にはそう普及してませんし。


そんな「食道異物」に困ったときには

気管食道学会の出版した
「異物摘出マニュアル」を是非お買い求めください〜

ケン三郎も執筆しております


ぽちっとな
by kenzaburou41 | 2015-11-24 22:36 | 内視鏡治療 | Comments(0)
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