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胃管気管ろう

外科専門医試験過去問

胃管気管ろうは、後縦隔再建後に認める重篤な合併症である

⚪️? ❌?

答えは〜

⚪️

食道癌の手術後の再建ルートですが


皮膚の下、胸板の下、それから背骨の前

おもに3つ。

もともと食道があった場所に胃を細長い管に
して持ち上げるのが「後縦隔再建」で。

生理的な形に近い、ということで好んで
用いられる施設もございます。

がしか〜し

胃管壊死や、縫合不全、胃管潰瘍など

持ち上げた胃に関するトラブルが起きた場合に
はその腹側にある気管にまで影響が及ぶことも
あり。

胃管気管ろうは、もっとも避けたい合併症の1つ。

「後縦隔再建の1%に胃管気管ろうを認めた」
ともいわれており

縫合不全率が高い施設ではあまり
お勧めではない再建ルートかと
思われます。


さあまた勉強するぞ!


ぽちっとな
by kenzaburou41 | 2016-01-06 22:39 | 手術の合併症の話 | Comments(0)
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