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ガイドラインの先をいく

思えばこの10年

食道がんの治療は大きく変わった

ステージ
4食道癌にはケモラジ?

いやいやまず食道バイパスをおいて、ケモラジでしょう、最後に食道切除

だったり

頸部食道癌のCRT

いやいやまずValsalvaやって下咽頭への浸潤がないこと
確認して頸部食道切除でしょう

食道癌ESD後の局所再発に再ESD
いやいやEPがんならAPCで十分でしょう

全周ESD
いやいや計画的にESDして狭窄をまず回避しながら
病理結果みて治療方針決定でしょう


食道がんの術後スクリーニングに経口内視鏡
いやいや全体をトータルでみるならどうみても経鼻でしょう

食道がんの咽喉頭スクリーニングは耳鼻咽喉科にまかせる?
いやいやとても任せらせないでしょう 自前でやりなさい


数多くの、「困った時」の対策は
徐々にガイドライン信奉者に受け入れられ

新しいガイドライン作りに貢献する

そしていい治療法検査法が残っていく


いまある治療や検査法を疑え

ヒントはそこいらじゅうに隠れてる


ぽちっとな

by kenzaburou41 | 2016-07-19 23:21 | 食道癌診断治療ガイドライン | Comments(0)
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