人気ブログランキング |

過去を振り返る

今年一年というか、過去の手術症例の
振り返り、予後を調べてて

6年前に進行食道癌で手術したかたが
その2年後に残食道に壁内転移のような再発をきたし

それがすっごく大きい腫瘍で

こてどーすんの?という0−1型病変。

その当時のことはあまり覚えてないけど

ESDを選択

筋層にめり込むような形の腫瘍をむりやり
はがし取ってきて

さらにケモラジを加えたら、なんとその患者さんが
元気に生存しているってことがわかって驚愕。

え〜あのむしり取ったESD+ケモラジでなおっちゃったの??

まあ最初の手術でリンパ節郭清はしてるし、

局所さえとれば残食道癌は対応できそうってこと?

もちろん、そんな進行した状態になるまえに
内視鏡を定期的にやる必要があるけど

半年前には何もなかった症例、半年で吻合部のすぐ上に再発。

もともとおったんやろうな、、、

進行食道癌恐るべし、

侮るべからず
















by kenzaburou41 | 2016-12-29 00:21 | ひとり言 | Comments(0)
<< 発生と予防 JCOG0508 >>