手術件数が少ない病院で食道がん手術を受けた患者の死亡率は、件数が多い病院で受けたケースに比べ２倍以上高いことが、日本食道学会研究班の全国調査でわかった。
病院の診療チームの経験の差が影響したものとみられる。
食道がんの手術は、近接する肺や心臓など重要な臓器を傷つけないように行う必要があり、難度が高い。体に大きな負担がかかり、手術後に呼吸に支障が出るなどの合併症も多い。
調査は、国内のほぼ全ての外科手術が登録される大規模データベースから、２０１１～１３年に行われた食道がん手術を抽出。約１０００病院で行われた約１万６６００件の手術を対象に分析したところ、手術後９０日以内に死亡した患者の割合（死亡率）の全国平均は３・０％だった。
病院の手術件数で見ると、年間３０件以上の病院で行われた手術計約６１００件の平均死亡率は１・８％だったが、５件未満の病院の手術計約３０００件では平均４・７％と２・６倍の格差があった。
死亡率は、手術件数が多い病院で行われるほど低くなる傾向がみられた。一方、調査期間に限ると、執刀医の手術件数による死亡率の差は見られなかった。
調査に当たった岡部寛・大津市民病院外科診療部長は「手術技術のみならず、看護師など病院スタッフによる手術前後の患者ケアの熟練度が反映された結果と考えられる。手術を検討する患者は病院に治療実績を聞いたほうがいい」と話す。
「失礼ですけど先生は手術何件くらいされてますか？」
「先生は食道外科専門医をお持ちですか？」
ひや〜っ。 この上から目線の質問が世間に広まるかと思うと
心苦しい。。。。
ますますハイボリュームセンターに患者さんが集約化してしまう、、、
ぽちっとな
