食道MtにSM癌がある
そして頸部食道に食道入口部直下から始まる
亜全周性の表在癌がある。深達度はMM
さあどうする?
1)Mtの食道癌は鏡視下手術で3領域郭清をやる
を基本として
2)Ceの癌も外科手術で一緒にとる
これが理想的だけどかなり高い位置での吻合になる。
3)Mtは手術、食道はCe、Mtの間で切除 CeはあとでESDする
しかし、CeのESDはとくに狭窄が心配で、亜全周病変だとほぼ全周切除になる
きっていいもんやろうか。
4)Mtは手術、Ceはケモラジ
もありか、
5)どっちもケモラジ
どういう戦略がいいのやら。。。
ぽちっとな