食道学会のシンポジウム２、「重複癌に対する治療戦略」
で発表してまいりました。
ケン三郎の施設が頭頸部表在癌の内視鏡治療をた〜くさんやってるせいで
食道癌＋頭頸部癌の重複例が多数あることもあってデータ的には
ハイボリュームセンターの中のさらにハイボリュームセンター。
かなりバイアスがありますが。
１０６０人の食道癌患者さんのうち６００人（５６．７％）に他臓器重複癌がありまして。
（食道癌の次に食道癌が出てきた場合は多発癌として除外）
うち４２３人（３９．９％）が頭頸部癌
１５５人が（１４．６％）が胃癌
さらに頭頸部癌を部位別に分けますと
下咽頭、胃、中咽頭、喉頭、舌、口腔底と１〜６位のうち５つを頭頸部が独占。
まさにフィールドキャンサライザーション〜でございます。
重複癌多すぎ！
下咽頭が食道癌の４人に１人、胃が７人に１人、中咽頭が１０人に１人、
十二指腸癌は１０６０人中２人でございましたので。
食道癌患者において内視鏡スクリーニングは
口腔、咽喉頭、胃を重点的に観察すべし
そして食道＋頭頸部癌が重複した場合は
より進行したものの治療を優先するが
進行度が同等の場合は、食道がんのほうを優先する
戦略としては頭頸部癌は早くみつけて内視鏡治療。
放射線治療を頭頸部表在癌のために使うのはなるべく避けて
有事の時のためにとっておこう
さあ英文論文化を急いてインパクトファクターが0.77に上がった
