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リンパ節転移

食道がんのリンパ節転移の頻度

首、胸、腹に転移がおきる

胸部上部食道のがんが首のリンパ節に飛ぶ頻度34%

胸部中部食道のがんが飛ぶ頻度32%

胸部下部食道のがんが飛ぶ頻度16%

これが粘膜下層がんでは低くなると思いきや

胸部上部で30%

中部で14%

下部でも10%と報告されております。

以前下部食道がんで首の101リンパ節は3群(遠いところ)だったのが 転移頻度が多いので
「それはよくあることだ」ってことで取扱規約でも2群に格上げとなり

その外側の104リンパ節も3群に格上げとなっております。

胸部中部食道でも104は3群から2群に格上げ。

ということで頸部郭清の重要度は、上がって来てる感ありでございます。

食道癌の手術、どこも気を抜けないので

「106rLをどうする?」

「107をどうする?」

「109Lをどうする?」

のような演題が学会発表で語られるのでございます。

誰もがその手技を動画で見られて、それを真似て、体得していく

その勉強の繰り返し

勝利は細部に宿る、by 岡田武史監督でございます。

見習わねばだ。












by kenzaburou41 | 2017-12-23 23:18 | 食道癌診断治療ガイドライン | Comments(0)
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