切除不能進行食道癌をどうするか？
ステージ４期
これまで15年前に化学療法の異なるやりかた＋放射線で
比較試験をして
どっちもほぼ同じ予後
だったことから、切除不能＝ＦＰ＋放射線治療
っていう治療が概ね行われてきてて
もう１５年たったのだから新たな戦略はないんか
っつーことで、強力な化学療法で、もし小さくなって
切除不能が切除可能になったら手術をしよう
切除不能のままだったら放射線にまわそう
っつう研究がこのほど始まるそうで。
うんと化学療法が効いて、「手術できるようになれば」
内科医的には［抗がん剤と放射線だけじゃきっと治らないし
外科医が手術してくれるなら助かるなあ」
外科医的には「いやもともと転移リンパ節たくさんだし、
とれるかどうかわかんないし、、手術してもうまくいくかしら」
うんと効いたものには積極的だろうけど
あんまり効いてなくて取り切れるか微妙、、て状況だろ
手術していいものか、、、
なる悩みもまた生じる
多分、そこそこ化学療法が効果がでるひとが
でてくるだろうから、そこに入った人はきっと
いい成績になる
効かない人と効く人がでてくる治療
あとは手術のタイミング
１５年前、「食道がんは手術する時代じゃなくなるよ」
だったのが
「手術という切り札をどこで切るか？」
という時代になりつつあり。
時代もかわりますな
