深達度診断。
ｍ１－ｍ２はある程度診断できる
診断精度が高かった＝ｍ１ｍ２の頻度がおおけりゃおおいほど診断精度があがる
だってだれがみたって浅いってのはわかる
ｓｍ２－３
誰が見たってこりゃ深いってのはわかる
問題はその間のMM-SM1
転移頻度が１０－１５％ってところ
ここを境に内視鏡のみで治るか、
あるいは最初から手術を勧めるか
が変わる
よって深達度診断が大事。
咽頭みたいにEPでもSEPでもELPS
っていう風土ではなかなか深達度診断を
しっかり決めようって話にはならない
わずか２００μｍの厚みで
内視鏡のみで治るか、内視鏡に加えて根治術をしたほうがいいか
あるいはケモラジがいいかが決まる。
臨床医にとっては腕の見せ所
といっても最初からESDをするか
それとも最初から手術を勧めるかの違い。
見極めて、患者さんに適した治療をお勧めして
５年後元気で生還し
あのときの判断が正しくて有り難かったです
といわれますように
ぽちっとな
