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答え

食道切除後の胃管再建時に幽門形成は必須である ×  かならずしもいらない

右胃大網静脈と左胃大網静脈管の交通枝を温存しないことは胃管の血流不全の直接の原因とはならない  〇

食道再建術における吻合法の成績は器械吻合のほうが手縫いよりも優れている ×  わかってない

食道亜全摘後胃管再建における胃管の短胃動静脈と頸部血管の吻合は胃管の血流を有意に改善させるが 
縫合不全は減少させない   × 縫合不全も減る

胃管のスーパードレナージを行うことは動脈血流を改善する可能性がある  〇

頸部食道切除後の本邦における第一選択は胃管再建である  ×  遊離空腸

胸部食道癌に対する食道亜全摘後で胃切除後や胃がん合併時、胃を温存する場合は 
有茎結腸再建が有用である                 〇

下部食道噴門側胃切除における食道胃吻合は術後逆流性食道炎の発生が問題となることが
おおく、対策を要する   〇

遊離腸管の壊死率は胃管壊死率の5倍とも報告されている  × 10倍

遊離空調は縫合不全を防ぐため、かならずたるませた状態で吻合する。 × まっすぐ

また野望に近づいた


by kenzaburou41 | 2019-02-28 12:45 | 消化器外科専門医への道 | Comments(0)
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