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術後合併症

正しいものに〇 誤りに×をつけよ

胸くう鏡補助下食道切除術は低侵襲手術であるため肺合併症のある患者に安全に行える

術直後の人工呼吸管理においてできるだけ一回換気量を増やして肺コンプライアンスを保つ

食道癌術後にはできるだけ輸液を多くし、循環血液量を保つように管理する

食道癌術後の血糖は150mg・dl以下を目標にコントロールする

周術期のステイロイド投与は縫合不全や肺炎のリスクを高くする

<症例>

65歳男性、食道癌術後1日目、抜管直後に気管支鏡で観察したところ、左声帯が固定していた。
この患者にたいして正しいのは?

片側の反回神経麻痺なので嗄声はみとめない
術後の嗄声は自然に治ることはない
誤嚥には十分な注意が必要である
すぐに気管切開が必要である

さあいかがでしょう?





by kenzaburou41 | 2019-03-08 17:15 | 消化器外科専門医への道 | Comments(0)
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