日本医学放射線学会よりCOVID-19に関するCTスクリーニングについての指針 いまんとこ。
放射線
Q2. クラスター（疑い含む）集団へのCT検査は必要か？
A2. 原則、スクリーニングとしてのCT検査は推奨できない。以下に理由を示す。
1) PCR検査が陽性のクラスター集団で、無症状例の46%,有症状例の20%に、CT陰性（偽陰性）例が存在する。
（Inui S. et al. Chest CT Findings in Cases from the Cruise Ship “Diamond Princess” with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19).
https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/ryct.2020200110）
2) 特徴的なCT所見が報告されているが、他のウイルス性肺炎や特発性器質化肺炎、慢性好酸球性肺炎等の他疾患とのオーバーラップがあり、有病率の小さい集団においては、偽陽性例の影響が高い。
3) クラスター（疑い含む）の集団、すなわち濃厚接触者全員が対象となり、CT検査の対象が膨大となる。特にオーバーシュートが生じた際、対象者全員にCTを施行することは、診療体制に大きな影響を及ぼす。
4) COVID-19は接触・飛沫感染が主体であり、患者がCT室使用後に清潔整備ができない場合は院内感染を来すリスクもあるので、CT室の使用には慎重を期すべきである。
5) CT機器の進歩によりX線被ばく量が低下しているとはいえ、被ばくのデメリットとCTによる肺炎の診断能の両者を考慮して、スクリーニングとしての正当性を評価する必要がある。
てことで必要に応じてCT撮影らしい。
この辺は既に終息した（とされる）中国から情報発信してもらわねばっ
う～ん気にしない、ニュースみない、と思っていても
やっぱり気になる。
ぽちっとな
