食道癌が再発した場合の
第一選択。
抗がん剤治療
５ＦＵ+シスプラチンがまず選ばれ、その
ＦＰ治療が効かないとき、次の抗がん剤として
「タキサン系」が選ばれます。
２次治療として有効な「パクリタキセル毎週投与」
にかんして
Kato K, et al Can Chem Pharm 2011;67:1265-1272
にてえ５２例の第Ⅱ相試験にて １００ｍｇ・ｍ２の毎週、６週連続投与、
１週休みの成績。
ＣＲ４例、ＰＲ１９例、奏効率４４．２％
全生存期間中央値１０．４カ月。（９５％ＣＩ：７．８－１４．２）
なのですが、毒性もそれなりにあり。
Ｇ３以上の血液毒性
ＷＢＣ減少４５．３％
好中球減少 ５２．８％
非血液毒性ではいずれも１０％以下とそれほど多くはありませんが
疲労、食欲不振、肺炎とつづき
神経知覚障害 は全Ｇｒａｄｅをいれると８１％の方に生じ、うちＧｒａｄｅ３以上が５．７％
間質性肺疾患 は全Ｇｒａｄｅをいれると５．７％の方に生じ、うちＧｒａｄｅ３以上が３．８％
ということで、
毎週の血液検査と、Ｇｒａｄｅ２の末梢神経障害がでたあたりでお薬をお休みする、あるいは
薬の量を減らしましょう
と書いてあったのでメモメモ。
２０２０年春からはオプジーボが使えるので食道癌が再発しても、もう少し期待できるのでは。。。
