頭頸部がんの標準治療CDDPと照射
けっかとして高度の口内炎や粘膜炎が生じてつらい
これにNSAIDSを使うと腎障害がきて、CDDPが使えなくなる
とこれは困る
ってことでNSAIDSを使わないでモルヒネとアセトアミノフェンを
もちいた疼痛管理を行う
のが支持療法として有用らしく。
「101人の患者に投与し放射線中止率は13％にとどまり、モルヒネの平均使用量は35mｇ
であったことを報告した」（Zenda S, et al. Radiother Omcol 2011;101：410－414
↓そのスケジュール
Step 1: acetaminophen at 500–1000 mg three times a day.
Step 2: fast-acting morphine at 5 mg three times a day before meals for a single day.
Step 3: long-acting morphine administered around-the-clock, with a starting dosage of 20 mg/day and no upper limit set in principle.
メモメモ。。
