十二指腸腺腫はESDすると大穴があいて緊急PD
そこまでするのはリスク高すぎる
ってことで
いまや10mm以下の腺腫はコールドスネアポリペクトミーの要領で
表面だけ削り取り
10mmこえるとアンダーウオーターEMRって
水でぶよぶよにして浮いたところをEMRできる
おおお、、、ここではEMRがまだ残ってるぞ~
十二指腸腺腫はひだの上にのってることがおおいので
そういう表面だけ削るってのが可能ですが
食道の前がん状態
てかまだら食道なんて、あっちゃこっちゃにそういうリスキーな
ところがあって
しかも平坦型なんでそーいうポリペクみたいなこともできません
んが
まだEMRにも生きる道があるなあ、、、
とおもいつつ学会聴いてました
1日目終了。