当院のデータですと食道がんの4人に1人は下咽頭がんになり
7人に1人が胃癌になり10人に1人は中咽頭癌になる。
よって食道癌になったかたはできれば生涯にわたり
胃カメラ検査を受け続けるのがよくて
次の癌にならない、なったとしても早く対策を打てるように
準備しておくのがよく
じゃあどうしたらよかんべ
ってことで、ケン三郎、新たな情報収集のため、このたび
「日本ヘリコバクター学会」
に５０歳にて入会しまして
「ヘリコバクター感染症認定医」の取得をめざすことに
いたしました。
食道が専門なのに何やってんだろ俺・・
ですけど、その分野の1番を目指すのではなく
頭頸部、食道、胃の広い分野に目を向けて、外科内科の架け橋、
バイプレーヤーとしての立ち位置を目指す戦略でございます。
食道がんもお酒を控えて次の癌を減らす
って戦略がありますけど「この薬を飲めば減らせます」
なんてものはありません。
しかし胃癌の場合は、そのおおきな原因はピロリ菌でございます。
日本における胃癌の原因の９８％がピロリ菌で２０１３年から
日本ではピロリ感染胃炎に対し、これを退治する治療、
いわゆる除菌治療が胃癌予防できると期待され行われてきました。
ボノプラザンの登場による一次除菌で９０％の方が除菌成功
さらに２次除菌で９０％近い方が除菌成功、１００人に９９人は
除菌成功
２０１３～２０１９年までに除菌した850万人
生涯にわたる蓄積効果として医療費を３７７０億円削減し
28.4万人の胃癌を予防、6.5万人の胃癌死亡を未然に防いだ
さらにこれからすべてのピロリ感染者に除菌を行えば
医療費は1兆4918億円削減、108万人が胃癌になるのを予防し25万人が
胃癌で死亡するのを防ぐことができる
除菌戦略は世界中の胃癌リスクの高い国で検討すべき、費用対効果のすぐれた
胃癌精索であることを示唆している
勉強になりました～
若い時に自分のリスクを知って、早めに除菌しましょう。
文献）
Kowada A, Asaka M.
Economic and health impacts of introducing Helicobacter pylori eradication
strategy into national gastric cancer policy in Japan:A cost-effectiveness analysis. Helicobacter. 2021;00:e12837.doi:10.1111/hel.12837
