「食道がんを内視鏡治療後に再発しました」
と聞くと
大丈夫でしょうか？ 心配になりますが
再発には
①食道の別の場所に新しい癌が出来た（異時性多発癌）
②食道癌をとったすぐ近くにもともと予備群があってそれが癌になった（近傍多発）
③食道癌を切った所から再発した（局所再発）
④食道癌じゃなくて他の臓器の癌がでてきた（他臓器重複癌）
⑤食道癌が食道の周りもしくは遠く離れたリンパ節に飛び火した（転移再発）
の５つも種類があって
①＝よくある
⓶③＝まあまあある
④＝よくある
で 多くは早期に見つかってることが多いので対応がしやすい
⑤は種類がちがって、もともとあった食道癌が管を伝って他の所に運ばれて
でてきた＝つまりは内視鏡でそこにはアプローチできない＝ステージが上がっている状況
となります。
もともと食道に癌と癌の予備群がある場合は、きったそばから癌がでてくることは
予想され
じゃあなんで最初から予備群も取ってくれなかったの？
といってもたくさん予備群ありすぎて、全部取ると食道が狭くなって困るから
なので「癌になってる場所」だけを広く取りすぎないようにして切除するのが一般的です
というような話を明日ビデオ収録するんで
急いで資料作成中
