０－Ⅰｓ

食道表在癌　カラーアトラス　その３
残食道　０－Ⅰｓ型
食道癌の手術から10年たって下咽頭癌ができ克服したとおもったらさらに10年たって残食道に隆起性病変が出来たケース
最初の手術で大部分の食道が切除してのこった食道はわずか
そのわずかな領域にもまた癌ができる
まさに「扁平上皮がそこにある限り、要注意」であります。
吻合部の近くまで癌が近接しておりまして
０－Ⅰ型　予想深達度ＳＭ３
ケモラジもしくは残食道切除手術が一般的な治療選択肢ですが　患者さんの背景によっては簡単に選択できないこともしばしばあり。
集学的治療の１つとして、まずはＥＳＤを選択しまして　病理組織学的な評価をおこないました。　結果は粘膜下層浸潤（ｓｍ２）　幸い深部断端は陰性でした。
０－Ⅰｓ型は通常であればＥＳＤの適応外で8－9割が粘膜下層浸潤癌といわれます。「残食道」にまた癌ができるかも・・とよく注意して観察しましょう
ぽちっとな