範囲診断 : 食道癌のブログ

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範囲診断

食道がんの範囲診断てヨード染色で大体わかるのですが

胃切除後の逆流がひどい場合、胃酸胆汁酸の食道の暴露によって

食道に慢性炎症がおき

血管が増生、さらに粘膜が肥厚した状態になる

そこにお酒やたばこ、あっついもの、からいものなどの刺激がさらに

加わると、もともと炎症で増生していた血管を借りてがんが

浸潤していくので

がんと、炎症と、その中間と、境目がわかりにくくなる

で

どこからどこまでとったらいいかわかんない

でもバレットみたいに全部とっちゃうのも

なんだし

どこかでラインをひいてえいやってきめなきゃいけない

できるだけ食道粘膜残したいじゃないですか

せっかく親からもらった大事な食道ですし

わかりにくい、きれいにとれない、顕微鏡でみても、ここからここまでがんですよ、と

いいぬくい場合もある

なので「ESDで水平断端が陽性です」という結果がでても慌てることなかれ

とりのこしたんじゃないですか？

とりのこすもなにも、もともとそこは

きれいな組織じゃないんで　

まあ出てきたらまた取ればいいし

とれなきゃAPCで焼けばいい

大丈夫っす

ぽちっとな

by kenzaburou41 | 2026-02-02 23:21 | 内視鏡治療 | Comments(2)

Commented by かも at 2026-02-03 22:40

お久しぶりです。胃液の逆流の話、私も食道癌と胃癌で切除して8年半過ぎましたから一応寛解ということですが、再発も無く無事過ごしております。
それでも、今何よりの不都合は胃液の逆流です。
対策は、横になって寝るときに、右側を下にしないという鉄則です。
左に向いてほぼ腹ばいで寝ると大丈夫です。
それと、いま手放せないのはタケキャブです。
毎日は飲みません。胃液が逆流しそうで心配なときに、一錠飲みます。一日一回だけでそれお終いです。
もう一つの心がけは、一回に食べる量を少なくすることです。ご飯90ｇと味噌汁と漬物だけで一食終わりです。
肉や魚もほとんど食べません。殆どというのは、食べても一食に刺身3切れかとんかつ肉3切れ、。１０時と３時には必ずおにぎりを食べます。これも１００ｇ以下の小さなおにぎり一個で塩分１５ｇの種を抜いた小さなウメボシを一つ入れるだけです。
野菜は好きでもりもり食べます。生野菜も煮た野菜もこれだけはいくら食べても大丈夫です。
それとかまぼこちくわなどの練り物は良いです。おでんも沢山食べます大根、ダシ昆布、イカ、卵も大丈夫です。
最近、深夜のラーメンが良いことを発見しました。夜一眠りして起きてトイレに起きたとき、深夜１時とか２時頃ですが、小さな豆ラーメンを一つ食べます。180キロカロリーくらいです。
ついでにコーヒーも一杯飲みますがこれも体が温まってよく寝られます。
深夜に血糖値が下がると睡眠が浅くなるようです。
私は、癌になる前には毎月、ウイスキー4リットルストレートで、日本酒6リットルを欠かさず飲んでいました。今は杯一杯の日本酒で酔ってしまっての飲めなくなってしまいました。
それで至って健康そのものでドックでも全く異常なしです。血圧も下がりました。
今日の夕食は恵方巻き半本、と小さな鰯の塩焼き、15ｃｍくらい、ほうれん草のおひたしで終わりです。
カロリーも栄養も考えませんがそれだけで充分です。

Commented by rie at 2026-02-06 12:47

かもさん
私もタケキャブが手放せません。私は食道がんになる前から毎日飲んでいました。
胃が痛く吐いてばかりで胃潰瘍か胃に悪いものでもあるのかと悩んでいました。そこで初めて検査をして食道がんが見つかりました。その後もタケキャブは怖くて手放せません。タケキャブを飲まないとまた以前のように吐気に襲われるのではないかと心配になります。ケン三郎先生、医学的にはどうなのでしょうか。以前吐気に襲われていたのは食道がんの影響だったのでしょうか。今はほとんど吐気に襲われるようなことはありませんがタケキャブを内服しているからなのでしょうか。