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カテゴリ:講演録( 175 )

講演延期

3.10にお呼ばれしていた講演がコロナのせいで
延期になりますとご連絡あり

2月末の集学的治療検討会も中止だというし

3月、4月の研究会学会は軒並み中止になっちゃうんじゃないかと。

4月の外科学会も中止になるんじゃないか・・・

関係者は気が気でないでしょう

東京マラソン、エントリーしてたかたは気の毒だけども
まあこればかりは、仕方ないっ

なんだ、今までやってた仕事、家でもできるじゃん、

TV電話とかスカイプ活用でいいんじゃん 

って満員電車ゆられて病院行って、病気もらって帰ってくる
のだけは避けたいっ~

でも手術、ESDはそういうわけにもいきません

体調管理しっかりしなくては。。。





by kenzaburou41 | 2020-02-19 22:58 | 講演録 | Comments(0)

岡山講演

岡山での講演は5回目で
2010年に初めて講演に呼ばれて
たいして実績もないし論文もかいてないし
はて

かいているのはブログだけ

そんなケン三郎を探してオファーしてもらい

もう10年ですか

いろいろございました。

食道外科医としてはお休み期間にはいり
内視鏡診断と頭頸部癌の世界へどっぷり漬かりまして

座長の先生には「その道の第一人者」と紹介され

会場には岡山大の食道外科医の先生も駆けつけて頂きました。

まず最初にバレット食道癌の診断と内視鏡治療について岡大の河原祥朗教授のご講演を賜り

LCIにインジゴ酢酸混合液によるきれいなお写真に刺激を受け

またCの字切開で側方から重力側からどんどん攻めていってムコゼクトーム2を使えばあっというま
食道は簡単にESDできますよ 糸つきクリップなんかなくても、、

という内容にも、うんうんそうそう、そうですよねと納得

教授のご講演のあとにケン三郎がお話しという特別待遇を頂きまして、、

岡山ラブ でございます。

今回は12月末に行った第一回食道癌患者会の集まりの話も交えまして、患者さんがどういう気持ちで診療をうけているか、
お酒の向き合い方をどう薦めるべきか こうした意見を酒の席で聞くのはとても勉強になりますと。

「一度がんになった人、もしかしたら自分の命の期限がきまってるかもしれない、その場合に
お酒をぴったり辞めるのがいいのか、それとも少しはたしなみながら、自分らしい人生を送るのがいいのか?」

医者としてどう支えていくのがいいんでしょう

エビデンスをきっちり示して、医療側から二次がんの発生を防ごう、もちろん大事ではございますが

きっちり酒を断つよう、誓約書を書かせるまでするのがいいことでしょうか

講演でいうことでもないのですが、食道癌の特殊性、頭頸部もお仲間臓器、
しっかり連携を取って診ていきましょう

10年経過して、内容はあんまり変わりませんけど

内視鏡は日々進化して

「経鼻内視鏡を使ったことのない方はこの会場にいらっしゃいますか?」

一人も手をあげない、という快挙でございます。

土台は十分にできたなあ、と感激して講演を終わりました。

重鎮の先生方にそのあとおもてなしいただいて

ホテルに帰ると 岡大の食道外科の先生から、いま、国がんの食道外科の先生もいるから一緒に飲まないか?

とのお誘いがあって深夜に合流しまして 

うちの大学の食道外科のことをとっても心配してくださって、、、う~泣けるっ。

同志がいることが染みますねえ

環境がどうなろうとも、やることは変わらず、教わったことをさらに進化させて後に伝えるだけ

新年早々勇気一杯いただきました。

今年は食道外科医としてまた一歩踏み出せれば・・

岡山の皆様ありがとうございました!!



by kenzaburou41 | 2020-01-19 11:42 | 講演録 | Comments(0)

岡山講演

今日は岡山で講演です。

準備に時間かかった~

新作で勝負します

19時から 岡山コンベンションセンター レセプションホールにて

お楽しみに


by kenzaburou41 | 2020-01-17 13:56 | 講演録 | Comments(0)

潰瘍性大腸炎

昨日は講演で3人の演者が集う会で

トップバッターケン三郎、

次がケン三郎と同じ病院の消化器内科の先生の潰瘍性大腸炎の話、

最後に超音波内視鏡のお話しと

一度に3つの話を聞ける会でございました。

食道癌は年間2万人の罹患といわれてまして、一方炎症性腸疾患は近年では
20万人ともいわれるメジャーな疾患でございます。

いろんなお薬が開発され、ファイザーからでているゼルヤンツ

膨大な臨床試験の結果を教えていただきまして
どのくらいの量をつかい症状が安定した維持療法でどのくらいの量にして
有害事象はこれこれが出る可能性があるので気を付けて下さい

てなお話しでございました。

この薬、リウマチにも使える薬で

<関節リウマチ>

通常、トファシチニブとして1回5mgを1日2回経口投与する。

<潰瘍性大腸炎>

導入療法では、通常、成人にトファシチニブとして1回10mgを1日2回8週間経口投与する。

なお、効果不十分な場合はさらに8週間投与することができる。

維持療法では、通常、成人にトファシチニブとして1回5mgを1日2回経口投与する。なお、

維持療法中に効果が減弱した患者では、1回10mgの1日2回投与に増量することができる。

また、過去の薬物治療において難治性の患者(TNF阻害剤無効例等)では、1回10mgを1日2回投与することができる。


と添付文書に書いてあります。


食道癌との違いは、炎症性腸疾患で命まで取られることは稀であること。

20万人と2万人。マイナーな疾患には薬の開発や、使える薬の適応も限られがち。


一昨日の患者会では

食道がんでも、「がんが再発して切除不能です、余命はいくばくです、
と言われて絶望していましたが、オプジーボの治験に参加したらそのオプジーボ
を使う方に当たったんです」 

放射線と抗がん剤、オプジーボを駆使して今まだ治療途中ですけど生きてますよ。
という闘病途中の方がいらっしゃって

患者さん同士で、うちはこの薬の投与を受けた、この副作用がきつかった、
その時はこうしてしのいだ、その時の精神の持ちようはこうしていた、、
などなど。

医者から患者に講習会をするよりよっぽど勉強になるっ

地域ごと、病院ごとにこうした相談窓口は幾多あれども
医療を提供する側からの話で 受ける側からの横の話が実際は大事

治療が上手くいった人はいい話ができるけど

問題はうまくいかなくて困っている方の話。。。

問題点を洗い出し、それを克服するのがこのブログの使命、でございます。

夜が明けたでよ~っ




by kenzaburou41 | 2019-12-08 07:38 | 講演録 | Comments(0)

横浜講演

年内講演があと三つ 本日そのスライド準備中。

「診療に役立つ消化器疾患のトータルマネージメント」
~内視鏡診断から薬物治療まで~

ファイザー、オリンパス、キャノンの3社の御協力にて

12月7日(土曜)
1700~1745  TKPガーデンシティ PREMIUM 横浜西口

当日はUCの薬物、ゼルヤンツのご講演、超音波内視鏡のご講演の3題

ケン三郎がいつものネタ~オリンパスバージョンでトップバッターを務めます。

客席がらがらはや~よ、横浜のみなさん、会場でお待ちしております。

もうしこみはこちら
http://jp.medical.canon/News/OMSJ.htmlまで



by kenzaburou41 | 2019-12-01 13:17 | 講演録 | Comments(0)

大分講演

宇都宮での仕事を終えて、大分に向かってます

今日は大分で経鼻内視鏡を広めに伺います。

大分市
ホルトホール大分4階 410会議室で
みなさんお会いしましょう

19時15分から登壇です。


by kenzaburou41 | 2019-11-28 16:12 | 講演録 | Comments(0)

11月15日水戸講演

11月15日は水戸で講演です。

1905-1955までケン三郎(咽頭食道、ちょっと胃)
2000-2050まで池松先生(大腸)

ホテルレイクビュー水戸 2F 紫峰の間

でお話しします~

お近くの先生、お時間許せばお越し下さい



by kenzaburou41 | 2019-11-12 15:13 | 講演録 | Comments(0)

You tuber ケン三郎



You tubeに紹介されました!

NHKも注目? 

そうなんです、12年も続けてるんです


by kenzaburou41 | 2019-11-09 18:42 | 講演録 | Comments(0)

仙台講演

おかげさまでブログから食道癌集会に是非参加したいという
患者様からお便りを頂きまして、12月6日の会の開催に準備進めてます。

これを機会に治療からしばらく時間がたった食道癌遠隔期の
患者さんサポートについてのヒントをいただけるかなと
思っております。

11月28日まで参加受付ておりますのでご希望のかたは
ケン三郎のメールアドレスにご連絡ください →ケン三郎(英語で)4641@gmail.com

さて昨日は大宮市の医師会からおよばれしまして、「これからは
咽頭癌と食道癌も検診でみつけましょう」とお話してきました。
胃癌検診でバリウムを縮小し、検診はバリウム2割、内視鏡がいま8割だそうです、
そうしましたら一昨年は食道癌25件、昨年は37件も食道癌が
見つかってるとのこと。内視鏡検診、すごいですね~

その食道癌の方、あと数年して酒をやめられないと
咽頭癌ができる可能性がありますから
引き続き定期検診を続けて下さいっ!
そして経鼻内視鏡でよく咽頭をみて見つけましょう!
って話してきました。 

さあ来週はいよいよ、昨年の青森に続いて仙台、
東北にレーザー光経鼻内視鏡が初上陸です。

11月13日(水曜) 19-2040
あの自治医大の山本博徳教授と初めて共演いたします。 

ホテルメトロポリタン仙台 3F曙西

仙台の先生方、お会いできるのを楽しみにしております。




by kenzaburou41 | 2019-11-08 18:13 | 講演録 | Comments(0)

大宮講演

来る11月7日(木曜日)でございますが
ケン三郎の講演が 大宮にてございます。

19時半~ 「清水園」ってもしかして結婚式場??

タイトル「胃がん内視鏡検診時代の咽喉頭・食道観察の実際とコツ~
経鼻内視鏡とIEEをどのように使いこなすか?」

座長は大島クリニック院長の 大島昌宏先生で

胃癌内視鏡検診に経鼻内視鏡をどうつかうか?っていうテーマでお話しします。

将来的にAIが導入されても、いい絵がとれないと診断できませんし

医師、看護師、技師さん、患者さん、そして内視鏡メーカー

いろんな方が支えあっていい検診作りをささえなきゃっ

大宮の医療関係の皆さん、木曜は清水園までお越しください!!




by kenzaburou41 | 2019-11-03 21:24 | 講演録 | Comments(0)