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カテゴリ:逆流性食道炎( 18 )

アルロイドG

オロナミンC  1961年開発にとりかかり、1965年販売開始「元気ハツラツ!」「炭酸のさわやかさ」

リポビタンD  1962年販売開始、「ファイト」「一発」

アリナミンF  1972年5月 販売開始  ビタミンB1欠乏の治療

アルロイドG  1961年1月 販売開始

日本の高度成長期 モーレツ社員の仕事を支えたオロナミンCとリポビタンD

それと同じ時期に発売されたアルロイドG

「胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎における自覚症状の改善、胃生検の出血時の止血」

あんだけいろいろ逆流性食道炎の薬が出ているというのに
長年この薬が残ってるっていう現実

やっぱり愛用者がいるわけでして

開封後は冷蔵庫で冷やしておいて

食事の前にごくりと20mlほど内服。

一日3-4回。

添付文書には空腹時ってかいてあるけど


愛され続けて 58年 

むねやけ 呑さん 食べ過ぎたら アルロイドG ネキシウム パリエット
 タケキャブ、、、

なんでおれがキャッチコピーかんがえてるんじゃ。


ぽちっとな





by kenzaburou41 | 2019-07-29 06:00 | 逆流性食道炎 | Comments(0)

逆流性食道炎 右下だめよ

右を下にして寝ると、胃の出口に食べ物が向かいそうですが、
そう簡単ではありません

胃の中で細かい塊に消化されて出口に向かいます

右をしたにして寝ると、出口に向かうものと、入り口にもどる2つのルートができ
このちょうど折り返しの所を分水嶺(ぶんすいれい)と呼びまして

もどるか、いくかの分かれ目。

子供さんが右下に寝る習慣のある方は左下に戻してあげるといいでしょう

寝る姿勢によって

胃液が食道に逆流しやすい

逆に左下にすると胃の穹窿部に胃液がたまり、逆流しにくい

右下に寝てます、、、いけません、、食道には良くありません

とはいってもちろん、暴飲暴食する方は逆流しやすく

腹八分目というのはいい日本語でございます。

英語でなんというんだろ?

へい、80%に食べる量は押さえろよ、わかったかいべいべい

あ~日本語 グッジョブ




by kenzaburou41 | 2019-07-08 23:12 | 逆流性食道炎 | Comments(1)

たるんでる

こないだ内視鏡やった方で

逆流性食道炎の方がいて

以前内視鏡やったことがあるってんで

「なんて説明されました、以前は?」

と聞くと


食道と胃の境目が、、


ゆるんでる  


っていうか

「たるんでる」

って言われて・・それが原因なんですってねえ

という。

たるんでる??

いやあ~それはショックですねえ、、と思わず苦笑い。


食道胃接合部がきゅっとしまってるのと、ゆるんでるのと、、たるんでるのと。

いろいろ表現もあるもんだなあ

余命はあと半年も有ります、昔は1カ月もあればよかったんです。
っていうのと
今の最新の技術をもってしても、余命はあと半年しかありません。

同じ半年でも患者さんの受け止め方が大きく変わる

言葉一つで背中を押したり

大事なものを守ったり

ムンテラの技術も大事やなあ

















































by kenzaburou41 | 2018-11-28 00:58 | 逆流性食道炎 | Comments(0)

GERD

明日はGERDについて20分くらい講演することになって

その前夜祭ってことで英会話教室でジェフを相手に
その講演のアウトラインを英語で話すことにした〜

やあ皆さん、今日はお招きいただいてありがとう

これからの20分はGERDについて語ろうと思うんだ

GERDって何か知ってるかい?

胃食道逆流症ってんで、胃酸が食道に逆流して起きる病気のことをいうんだ。

症状は胸焼けや呑酸、どんさん=酸っぱいのが上がってくるあれのことさ

この何十年の間にアメリカではこの逆流からくる食道癌が増えていて社会問題になってるんだ

なんとかしなきゃいけないだろ

原因は ストレスとか寝不足とかあるけど
一番は大食い、早食い、高脂肪食、肥満っ
現代病なのだ

コーヒーやお酒の飲み過ぎももちろん悪いし

食べてすぐ横になるのも禁物さ

特に右下にすぐ寝るとそのまま胃液が食道に戻ってくるんで左下がいいんだ

いいかい寝る時は左下だよ

最後にどうしたら治るかって?

食べ過ぎない、飲みすぎない、ストレス溜めない

ウオーキングやダイエット、自分にあった生活習慣の改善を目指すのがいいのさ

アメリカではtumsって、自販機で買える胸焼け薬 ⇦クリック
がキャンディみたいに売られてるのさ

国によって薬の使い方も違うし、買い方もまちまちなのさ

日本の常識が通じないことだってある 

そうそう逆流性食道炎を放置すると癌になるか?

日本人にはその逆流が原因は少ないけど、最近ちょっとだけ増加して来つつあるから

暴飲暴食を続けている人は要注意

さあ、ダイエットして健康を取り戻そう



ふう〜英語でこれを流暢に話して
20分くらいの講演に耐えうるのが
今の目標っす















by kenzaburou41 | 2018-03-08 21:07 | 逆流性食道炎 | Comments(0)

逆流性食道炎になりやすい姿勢

長らく逆流性食道炎の予防には

食べてすぐ横にならず、座位、または体を起こして、という姿勢が
勧められてまいりましたが

昨今の研究で

食後20分から30分で胃の上部に胃酸のたまる層(アシッドポケット)なる
層ができ、これがげっぷしたりすることで胃液が食道に逆流して症状を引き起こす
らしく

寝ている時よりも起きてる方がげっぷが出やすいので

起きている、より寝ている方がいい

かつ

右下ではなく、左を下にして寝ると逆流も起きにくい
ので「食べたら左下に寝る」が推奨されるとのことです。

この逆の右下に寝るは、逆流が助長されるので、寝そべる時は「左を下に」で。

「食べたらしばらく起きてて」というのが今までの指導法

「「食べたら左下に寝て」が新しい指導法

どのくらい長くやった方がいいんでしょうか?

わかりません。これから研究していくことになりますと。

寝てる時間が長い方が安心だけども

食べて4時間は寝てください

な〜んて言われたら 牛になっちゃうよ





by kenzaburou41 | 2017-12-10 12:54 | 逆流性食道炎 | Comments(1)

術後の食道炎

胃癌の術後や食道がんの術後の食道炎

これ、どうしたらいいっすか?

「術後食道炎の治療に生活指導は有用か?」

の問い。

GERDガイドラインによると

「これまで、そういう生活習慣で改善したという
報告はない」らしく

普通のGERDに準じて、ゆっくりよくかんで
回数わけて、食後はすぐごろんと横にならない

寝る前に食べない、、、などなどが有用だとは
思うけど、いままでまとまった報告はありません

らしく。

報告がないってことは

「食道がんの術後にあることをやれば
術後の逆流性食道炎が改善する」

のあることを思いつけば即、論文が
いいジャーナルに載って

そういうのがいいと報告された

って言えるわけで

おっと〜

「体を起こして寝る」のがいいかどうかは
だれも論文に書いてない?

というか、これまで食道がんの術後の残食道炎
に正面からむきあった論文がなかと?

手術を受けた人しかわからない
不快感を

なんとかできないものか。

難知性GERDで手術が必要なひとって
そう多くはないだろうし

よっぽど食道がん術後の残食道炎
のほうが数は圧倒的におおい

けど、いままでだれも有効な治療法を
確立できてない

まずいじゃない??

さすがに胃管にARMSやるわけにもいかんし。

吻合部に逆流防止弁を埋め込んじゃうとか。

アイデアうかべ〜っ

ぽちっとな
by kenzaburou41 | 2016-04-23 20:04 | 逆流性食道炎 | Comments(0)

ヘルニアの評価

食道裂孔ヘルニアの評価で

内視鏡のとき

はい大きく息吸って~

と深吸気で撮影して、ちょうど閉まる部分が、粘膜境界とあっている場合は
正常で、閉まる部分が粘膜境界よりも肛門側にあるときに
裂孔ヘルニアあり、と診断してたんですが

昨日のご講演で

深く息をすうと、2cmくらい閉まる部分が肛門側に降りるんで、
それでヘルニアありと評価すると、取りすぎじゃないかと思う

とおっしゃる。


まあたしかになんも症状もないひとにヘルニアありますよ
というと

へ? 老化現象ですか?

っていうことにもなり

深吸気って普段することそうそうないですし

普通の状態で評価するほうがいいんじゃね?


っていわれるとまあそっか、ともなる。


う~ん、だとするととりすぎなんかなあ

明らかに、ヘルニア嚢のあるものをヘルニアあり、としたほうが
よさそうで


2cmくらい位置がすれてるくらいだとヘルニアとはいわない

そ~ですか~


また日常の内視鏡診断が変わるんですわ


常識は常に変化する

内視鏡挿入法も教えられてきた胃カメラの食道挿入法は
嘘ばかり教科書に書いてあるし


時代時代で変わりゆく検査法~


いい方法を伝承するんですわ
by kenzaburou41 | 2016-03-06 19:13 | 逆流性食道炎 | Comments(0)

逆食炎きたる 一言添える

TV出演以来、TVみた、という患者さんが
2人ばかりいらして

これで食道がんの手術が増えると
思いきや

よくよくお聞きすると、
もうすでにいろいろ治療は受けて
いらして

どうも、逆流が問題というよりは
ハートの問題のような気もして

病気は気から

そうおもうと、やっぱり親身になって
こうしたほうがいいですよ〜

100%治るわけ所まではすぐいきませんから
「まあまあいい」を目指しましょう

とほんのちょっとの一言を添える

これだけで多分人は救われるんですわ

多分名医はそこが絶妙の
一言を添えられるんですわ

いつもそうありたいと思うんですわ

ぽちっとな
by kenzaburou41 | 2015-08-04 21:53 | 逆流性食道炎 | Comments(0)

ストレスと食道炎、食道癌

日本人の胃酸分泌は増えているか?

というランチョンセミナーがありまして

食生活の欧米化、肥満、メタボが増え
どんどん逆流性食道炎が増える、バレット食道癌が増える
のが心配されている

というけど実際はそんなに増えていない印象

増えそうでふえないけどどうして?

日本人の肥満傾向は実は頭打ちになりつつあり
男性も体重が減る傾向、
女性は健康志向で横ばい、あるいは痩せすぎな傾向に
なりつつあり

ヘリコもだんだんいなくなってるけども
胃酸分泌は最近は横ばいになり

逆流性食道炎自体も横ばいに。


逆流性食道炎の原因として
高脂肪食の摂取や
ストレス、
睡眠不足があげられており。


クラシック音楽をきいて寝るのと、それ以外のジャンルの音楽を
聴いて寝るのでは食道の過敏性がかわるんだとか

あるいは日本人は平均睡眠時間7.5時間、フランスの8.5時間、
アメリカ人の8.3時間よりも短い

寝不足が胸焼けを助長するともいわれているとか。


過度のストレス、不眠、酒をのまないと眠れない、
酒をのんで赤くなる

こういった条件は 「食道癌」になりやすい
のでご注意ください


ぽちっとな
by kenzaburou41 | 2015-05-31 20:50 | 逆流性食道炎 | Comments(0)

胸焼けから食道癌

胸焼けから食道癌というと
バレット食道癌、と思いますけど

日本人には頻度が少なくて

酒関連の食道癌が圧倒的に多い

胸焼け、とか
なんとなく胸がちくちくしたとか

こまるのは狭心症の既往のある方。

「あれ心臓がまたおかしいぞ」
と思っていたら、食道癌だったパターンは
少なくなく

「まさか食道とは、、、」

そうなんです、食道癌は稀な癌だから
なかなかそう思いつかない


ここ3年くらいカルテをあたってみて
食道癌手術患者さんで
胸焼けが初期症状だったのは
約150名の患者さんのわずか3人。

う〜ん、胸焼けよりは
詰まった、しみる感じ
が先か。

自分の体調の変化を早くとらえ、
早く診てもらうにこしたことはない


我々は楽な検査を提供しつつ

早く治す機会をできるだけたくさん
作るべし。


ぽちっとな


未来の患者さんのために
TV出てくれないかなあ、、
by kenzaburou41 | 2015-05-20 22:48 | 逆流性食道炎 | Comments(0)